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 腦中炸彈破裂!女抽筋15分癱地險死

:

生活中心/綜合報導

擔任會計工作,一向健康且生活規律的吳小姐,今年初不斷出現頭痛、發燒不退等症狀,到附近診所看也沒明顯改善,一日在家中突然喪失意識且肢體偏癱,家人緊急送往阮綜合醫院,發現是腦前交通動脈瘤破裂,緊急手術才撿回一命。

▲示意圖(圖/李鴻典攝)

另有名從事服務業,年約42歲的簡小姐,反覆出現突發性劇烈頭痛,常一覺醒來頭痛到無法下床,只能請假幾個小時休息後再上班。原本以為是睡眠不足,但一次卻劇烈頭痛,接著持續近15分鐘的全身抽筋,人癱軟在地無法起身,朋友立即將她送醫,檢查發現是有「不定時炸彈」之稱的腦動脈瘤破裂。

阮綜合醫院神經外科主治醫師張志任在《阮綜合院刊》發文文章指出,動脈瘤可能出現在身體各處動脈,常見為腦部、胸部和腹部,其中腦動脈瘤的危險性最高,一旦破裂,死亡率高達50%。台灣每年腦動脈瘤破裂的發生率約為10萬分之8到10,好發於先天腦血管壁較薄、動脈硬化或有高血壓宿疾的人,僅少部份是因創傷、感染等因素致病。

統計顯示,腦動脈血管破裂治療成功率僅5成,就算安然度過手術,30%可能變成植物人,也會造成腦功能、肢體功能的損害,智力退化成小孩,或得靠枴杖、助行器才能行走。

很少有疾病像腦動脈瘤破裂一樣富戲劇性變化。有些病人外表看似很好,但卻潛藏一顆「不定時炸彈」。腦動脈瘤,一旦破裂了,不論如何細心精心治療,最後治療的結果卻令人失望,不僅家屬不解,醫師也感到難過。

動脈瘤的形成是因血管壁有瑕疵,厚薄不一,失去應有的彈性,長年累月在血壓血流的沖激,逐漸突出而形成,常發生在血管分枝處。

為什麼血管壁會有厚薄不一?原因有可能是先天疾病,也可能因高血壓、血管病變、血管炎、外傷等所造成,抽煙者及毒品濫用者更是高危險群。當腦動脈瘤破裂時,典型的症狀是突發性劇烈頭痛,接著頸部僵硬、嘔吐。有些病患則是突然昏厥,醒來後頭痛、頸部僵硬,也有以癲癇發作表現。

醫師提醒,一旦出現異常頭痛、頸部僵硬、發燒不退等現象,就應合理懷疑是腦動脈瘤破裂的前兆,此症狀也稱為「無菌性腦膜炎」,因腦脊髓液系統已有少量的血滲入,使中樞神經系統產生發炎反應;一旦腦動脈瘤開始大範圍破裂,就如同炸彈爆破一樣,經常造成患者嚴重意識昏迷、肢體無力,甚至死亡。

有腦動脈瘤家族史者,可透過定期電腦斷層或核磁共振腦血管攝影來檢測自己是否有腦動脈瘤;若影像呈現腦部異常也不必驚慌,只要遵照醫囑積極治療,有很高的機率回復正常的日常生活。

 

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 畢業季來臨!求職壓力大恐致情緒障礙

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(優活健康網新聞部/綜合報導)鳳凰花開,畢業季即將來臨,根據行政院主計處統計,去年六月的失業率以20至24歲為12.38%,居所有年齡分組之冠,也就是在大學剛畢業的族群當中,每7至8人中就有一個人失業。精神科楊聰財醫師表示,臨床發現許多應屆畢業生因為對未來茫然,甚至是親友過度關心,造成龐大壓力而導致情緒障礙,近期求診患者增加二成,有些甚至出現合併其他精神症狀,提醒大家應重視年輕族群因求職不順或失業引發的身心問題。

過度關心造成壓力 女大生焦慮合併自我傷害

有位22歲的黃姓女大生(化名),大學畢業準備求職,過去只知道埋頭讀書的她,根本不知道畢業後可以做什麼工作,加上親友過度的關切,讓她感到無法喘氣,最近開始食不下嚥、睡不安心,情緒持續低迷的她,偶然一次在使用美工刀時劃傷手指,突然感到壓力被瞬間釋放,之後只要當她面臨壓力來襲時,便用刀片在手臂上劃上一條條傷口,雖然知道這種紓壓方式不對,卻無法停止這樣的行為。後來被家人發現帶到精神科求診,診斷是因「失業型情緒障礙」引發的焦慮症狀合併非自殺式自傷疾患。

易使用錯誤方式紓解壓力 反而陷入惡性循環

開業醫楊聰財醫師表示,失業型情緒障礙在每個年齡層都可能發生,個案在人際及其他身心社會功能上遭遇重大壓力與障礙,引發焦慮的症狀,患者會重覆藉由蓄意的自我傷害身體,抒發心中負面的感受及解除所承受的壓力。根據研究指出,這種合併引發的進階症狀,好發於對壓力承受較弱、敏感,加上情緒復原較為緩慢的族群,當感受到壓力時,就會用自認為有效的壓力釋放方式,如燙菸疤、用刀片劃手腕等;且這些重複行為會讓患者陷入一種惡性循環,由於個案了解進行這樣的紓壓行為時並不會導致死亡,在精神科分類為「非自殺式自傷疾患」。

心理治療改善情緒控管能力 搭配藥物治療效果加強

楊聰財醫師說明,針對此類型的患者會先協助找出壓力來源,透過認知行為治療,轉化過度的負面情緒,再搭配藥物治療,改善失眠及焦慮症狀,有必要時會建議接受心理治療。楊聰財醫師提醒,父母與其過度關心,不如與孩子溝通,一起找到就業方向,同時也應多瞭解彼此生活近況,如有睡眠障礙或是情緒不穩定,應儘速就醫,以免衍生其他精神症狀。

(文章授權提供/健康醫療網)

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